懂行的医生直言:体检报告这4项指标正常,身体基本无大碍
“年年体检,懂行的医每次都是生直身体正常,怎么好端端的言体就癌症了!”看着眼前的检报基本病理报告,刘先生怎么也不敢相信自己患癌的告项事实。 刘先生48岁,指标正常平时很重视健康,懂行的医不仅给一家人都买了保险,生直身体更是言体坚持年年体检。就在去年年底,检报基本他还去做了一次全面检查。告项 检查的指标正常项目有很多,血常规、懂行的医生化五项、生直身体肺部CT、言体腹部B超和肿瘤标志物等全部都做了,并且一切正常。虽然钱花了不少,但好在图一个安心,只要身体健康,比什么都好。 数月前,他发现自己经常恶心、反酸、腹部疼痛,以前每顿饭都能吃上两三碗,现在食欲却越来越差,人也跟着明显消瘦了许多。 也就是在这个时候,医生建议他完善胃镜检查。这一检查不得了,他被确诊为胃癌。 拿着体检报告,刘先生一时无法接受,他更纳闷自己几个月前才做的体检都正常,就连肿瘤标志物也正常,怎么却查出癌症了,会不会是误诊? 事实上,真不是突然就得了癌症,而是突然查出癌症,癌症不可能是“突然”得的,而是早就有了,只是某一天突然检查出来了而已。并且很多人都有类似的经历,就是表面上看起来年年都坚持体检,年年体检都正常,结果最后身体还是出现了问题。 借着这个病例,我也想告诉大家,那些你以为的全面体检,可能并不全面。只有以下4种检查结果正常,才能说是身体基本无大碍。 一、胃肠镜检查 虽然很多人都害怕胃肠镜,甚至很抵触做胃肠镜,但这里必须要声明的是:任何没有做胃肠镜的体检,都是耍流氓! 之所以这样说,道理很简单,因为胃肠道是空腔脏器,这就意味着绝大多数病变都是极其隐蔽的,普通的检查难以发现问题,不做胃肠镜你根本不知道自己的胃肠道里到底是什么情况。 可能有人会说,那能不能用腹部CT、胶囊内镜和大便常规等代替胃肠镜呢? 可以是可以,但这些检查只能作为前期的初诊依据,一旦发现问题还是要完善胃肠镜,那不如直接一步到位。如果你真的不敢做胃肠镜,可以尝试做无痛的。 二、胸部CT 胸部CT是通过使用X射线和计算机技术来生成详细的横截面影像,以帮助医生评估胸部器官的结构和病变情况。 胸部CT能够帮助医生检测和评估肺部疾病,比如肺炎、肺结核、肺栓塞和肺部肿瘤等,同时还能检测心脏和大血管疾病,比如冠状动脉疾病、主动脉瘤和肺动脉栓塞等。 除此之外,胸部CT还能帮助医生检测和评估肺部和胸腔内的肿块、结节或者其他异常,能够提供有关这些异常的大小、位置和特征的详细信息。 三、血常规 血常规主要看白细胞、血小板和血红蛋白这三个指标,我们先看白细胞。 白细胞作为人体的免疫细胞,主要作用是免疫防御,同时还有抗感染、抗肿瘤和免疫调节等作用,成年人正常的白细胞数量应该是4000-10000/ml。 如果白细胞异常,一般提示细菌感染、病毒感染、恶性组织细胞病、慢性肾功能不全和再生障碍性贫血等,就需要做进一步检查了。 血小板的主要作用是参与止血、加速凝血和调节免疫等,正常范围应该是(100~300)×10⁹/L。 如果血小板减少,往往和血小板生成障碍、血小板分布异常以及血小板破坏和消耗增多等有关。如果血小板过多,可能会导致血栓栓塞的形成,例如冠状的血栓栓塞、心梗等。 血红蛋白的主要作用是运输氧气和二氧化碳,成年男性的浓度为120-160g/L,成年女性则是110-150g/L。 血红蛋白浓度偏低往往是贫血的直接证据,偏高可能是由于慢性疾病或者高院生活等原因。需要注意的是,血红蛋白如果明显过低,必须马上去血液科就诊,完善骨髓穿刺、铁蛋白和血清铁等相关检查,以明确贫血类型。 四、脑部磁共振 核磁共振全名是核磁共振成像(Nuclear Magnetic Resonance Imaging,简称NMRI)。 可能有人会疑惑,明明可以做脑部CT,为什么还要做磁共振呢?这是因为头颅磁共振相较于CT更加敏感,有着多方向切层、多参数成像的特点,能够更加精确地显示病变位置、范围大小和组织学特性,因此也是发现脑内部结构病变的首选方法。 有组很直观的数据可以说明问题,CT检查脑瘫的异常率在59.1%,同样的问题,核磁共振显示脑瘫病灶的敏感性为95%。 脑梗塞、脑肿瘤、炎症、变性病和外伤等中枢神经系统病变,是最早应用于磁共振检查的系统,对病变的定位、定性诊断都有着较为准确、及时的特点,可以发现早期病变。 总而言之,以上检查如果都正常的话,身体基本上没有大碍。但这也不是绝对的,因为这里有个词“基本上”,有些疾病还是需要去做针对性的检查。而我今天所说的这些,只能说是一些善意的提醒,大家今后在体检中要注意选择。
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